الرئيسية
  • محليات

    ï؟½ بالاسم ..مليشيا الحوثي تختطف موظف للأمم المتحدة بصنعاء
    بالاسم ..مليشيا الحوثي تختطف موظف للأمم المتحدة بصنعاء

    مقتل 100 حوثي وأسر 34 خلال أسبوع في جبهة البقع بصعدة

    مقتل 117 حوثياً بينهم قيادات خلال أسبوع في ميدي

    الرئيس هادي يطمئن على صحة العميد عدنان رزيق

    بالتزامن مع قرار التجنيد الاجباري اختفاء طلاب من مدارس إب وصعدة

  • عربية ودولية

    ï؟½ العراق.. "مخاض عسير" لحسم موعد الانتخابات
    يبدو أن البت في موعد الانتخابات النيابية العراقية ينتظره مخاض عسير، وهو ما يشي به تأجيل الجلسة البرلمانية التي

    رايتس ووتش: أوضاع حقوق الإنسان مأساوية في إيران

    مصر.. الإعدام والمؤبد للمتهمين بقتل "طاحون"

    إنترنت مجاني في تلك الدولة العربية ..تفاصيل

    بالصور.. خروج مظاهرات عمالية في 3 محافظات إيرانية

  • تقارير وحوارات

    ï؟½ ارتفاع عدد قتلى غارات الطيران الإسرائيلي على قطاع غزة إلى 4

    أعلنت وزارة الصحة الفلسطينية في قطاع غزة، اليوم السبت، عن انتشال طواقمها جثماني فلسطينييْن اثنين، قتلا ج

    الجامعة العربية تجتمع مساء اليوم للبحث في الرد على قرار ترامب

    الجيش الوطني يعلن رسمياً تحرر ميناء الحيمة العسكري وتطويق مدينة حيس

    وفاة سلوبودان برالياك بعد شربه للسم في قاعة المحكمة بلاهاي (شاهد الفيديو)

    رئيس الوزراء الإسباني: تصويت برلمان كتالونيا على الاستقلال غير قانوني

  • شؤون خليجية

    ï؟½ ماحقيقة وعد الملك سلمان إلى هذه الدولة العربية
    قدم العاهل السعودي، الملك سلمان بن عبد العزيز، اليوم الخميس 18 يناير/كانون الثاني، وعداً إلى إحدى الدول العربي

    تفاصيل 140 وظيفة نسائية عسكرية برتبة "جندي "بالجوازات

    السعودية تتيح للأجنبيات العمل في مهن المواطنين بشرط

    معلومات عن سجن الحائر الذي نقل إليه الامير الوليد بن طلال

    السلطات السعودية تعلن قائمة دول يحق لمواطنيها الحصول على التأشيرة السياحية ..تعرف عليها

  • رياضة

    ï؟½ "ثغرة" تقرب نيمار من ريال مدريد
    كشف أحد محاميي نيمار عن "ثغرة" في عقد موكله، قد تسمح لمهاجم باريس سان جرمان الفرنسي أغلى

    رونالدينيو ودع الملاعب برسالة لـ"صديقته المفضلة"

    منتخبنا الوطني يواجه اليوم منتخب الوكرة القطري

    ميسي يهدر ركلة جزاء وبرشلونة يتجرع طعم الخسارة بعد 29 مباراة

    ميسي يوجه رسالة عاطفية مؤثرة لرونالدينيو

  • اقتصاد

    ï؟½ الذهب يتجه لأول خسارة أسبوعية في 6 أسابيع
    ارتفعت أسعار الذهب، الجمعة، بدعم من انخفاض الدولار وسط مخاوف بشأن إغلاق محتمل للإدارة الأميركية، لكن المعدن ال

    أسعار صرف الريال اليمني مقابل العملات الأجنبية اليوم الجمعة 19/1/2018

    أسعار صرف الريال اليمني مقابل العملات الأجنبية اليوم الخميس 18/1/2018

    أسعار صرف الريال اليمني مقابل العملات الأجنبية اليوم الأربعاء 17/1/2018

    أسعار صرف الريال اليمني مقابل العملات الأجنبية اليوم الثلاثاء 16/1/2018

  • تكنولوجيا

    ï؟½ رسميا.. إطلاق "واتساب بزنس"
    أطلق واتساب، رسميا تطبيقا منفصلا خاصا للأعمال في بعض الأسواق المختارة، حسبما أفاد موقع تك كرانش التقني، الخميس

    أبل تضع خيار “إبطاء” هاتفك في يدك

    7 مزايا "سيئة السمعة" لن تصدق وجودها في واتساب

    فيروس يسجل مكالمات “سكايب” ويسرق رسائل “واتس اب” من أجهزة أندرويد

    تطبيق ينهي "معضلة" نسيان كلمات المرور

  • جولة الصحافة

    ï؟½ اختتام الدورة التدريبية الخاصة بحكومة أطفال اليمن
    اختتمت حكومة أطفال اليمن بالسفارة اليمنية بالرياض اليوم دورة تدريبية بعنوان "اكساب الأطفال مهارات قيادية للقيا

    "علقة" من رئيس جامعة سودانية لطالبتين والسبب ؟

    مستشار ترامب في موقف محرج.. على الهواء مباشرة

    الجبير: موقف السعودية ثابت في اعتبار القدس عاصمة لفلسطين

    ماذا قال محمد بن زايد وحاكم دبي عن فوز منتخب عُمان بكأس الخليج؟

التهابات الجيوب الأنفية «الأعراض والأسباب والعلاجات»
الخميس 11 يناير 2018 الساعة 19:55
إلتهاب الجيوب الأنفية
يمن فويس: متابعات
تصاب الجيوب الأنفية بالتهابات في الأنسجة التي تبطن تلك التجاويف الأنف وقد يصل الالتهاب في بعض الحالات بسد الجيوب الأنفية محاصرا المخاط والهواء داخلها؛ مما قد يسبب الألم والإحساس بالضغط وفي بعض الأحيان يمكن أن يؤدي إلى عدوى بكتيرية.



وتنقسم التهابات الجيوب الأنفية إلى عد أنواع أولها التهاب الجيوب الأنفية الحاد، ويمكن أن تستمر أعراضه لأكثر من 3 أسابيع، ومعظم هذه الحالات تبدأ مع نزلات البرد، وغالبا ما تزول هذه الأعراض في غضون أسبوع إلى 10 أيام ولكنها قد تتطور في بعض الحالات إلى عدوى بكتيرية.


ويتمثل النوع الثاني في التهاب الجيوب الأنفية المزمن، والذي غالبا ما يتم تشخيصه، عندما تستمر الأعراض أكثر من 12 أسبوعا، مع استخدام العلاجات، ويعد المرضى الذين يعانون من حساسية الأنف أو الربو هم الأكثر عرضة لالتهابات الجيوب الأنفية المزمنة؛ وذلك لأن الشعب الهوائية لديهم أكثر عرضة لحدوث الالتهاب.


ويمكن أن تحدث حساسية الأنف أو الربو والتهاب الجيوب الأنفية بسبب العدوى الفطرية، أو تشوه الحاجز الأنفي، والأورام الأنفية الحميدة أو بسبب المناعة في حالات نادرة.


الأعراض


وتتطور أعراض التهاب الجيوب الأنفية سواء كانت حادة أو مزمنة كثيرا بعد الإصابة بالبرد أو خلال أوقات التهاب الأنف التحسسي الشديد أو المستمر، وأكثر تلك العلامات وضوحا هو ضغط مؤلم في الخدين والجبين.


وتشمل الأعراض الأخرى ظهور مخاط أ صفر أو أخضر ويكون لزج وسميك، مع تسرب الإفرازات إلى الحلق، وفي كثير من الأحيان تكون مصحوبة بطعم سيئ، وسعال، واحتقان الأنف، وألم الأسنان، ويمكن أن تتطور في حالات التهاب الجيوب الأنفية الحاد، إلى حمى.


التشخيص


يقوم أخصائي الحساسية أو المناعة بعمل اختبار الحساسية الذي يمكن أن يحدد مسببات الحساسية التي قد تكون وراء التهابات الجيوب الأنفية المزمنة أو المتكررة، وفي الحالات المزمنة أو الشديدة قد يقوم الطبيب المعالج بفحص ممرات الأنف باستخدام تقنية تسمى تنظير الأنف أو التنظير الأنفي، وفي هذا الإجراء يتم إدخال أداة رقيقة ومرنة داخل الأنف لعرض ممرات الجيوب الأنفية والبحث عن الانسداد.


ويمكن أن يطلب الطبيب المعالج إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي للبحث عن تشوهات في الجيوب الأنفية أو الممرات الضيقة أو الأورام الحميدة أو اعواج الحاجز الأنفي.


يجب الذهاب إلى الطبيب فورا في حالة ظهور أعراض حمى، أو ألم أو تورم في الوجه أو العين، واحمرار على الخد أو حول العين، أو الصداع الشديد، أو الارتباك أو تصلب الرقبة.


العلاج


يتعافى حوالي 70٪ من مرضى التهاب الجيوب الأنفية الحادة، دون استخدام أي أدوية، ولكن لو كان السبب عدوى بكتيرية؛ فإن استخدام المضادات الحيوية يمكن أن يقلل من مدة التهاب الجيوب الأنفية الحاد، ويمكن أن يقلل من شدة الأعراض.


وتشمل الخيارات الأخرى للعلاج، المضادات الحيوية التي تقضى على البكتيريا ومن المضادات الحيوية المستخدمة أموكسيسيلين & كلافولانيت amoxicillin with clavulanate وسيفدينير cefdinir، ومضادات الاحتقان التي تقلل من تورم الأغشية المخاطية في الأنف، وتشمل أوكسيميتازولين Oxymetazoline وفينيل ايفرين Phenylephrine .


ويوجد مسكنات تخفف الألم، وتشمل أسيتامينوفين Acetaminophen، والإيبوبروفين Ibuprofen ، والستيرويدات القشرية Corticosteroids التي تقلل من التهابات الجيوب الأنفية، وتشمل بيكلوميثازون beclomethasone وموميتازون mometasone وفي معظم الأحيان تستعمل في شكل رذاذ للأنف، إلى جانب مذيبات المخاط، والتي تشمل جوايفينيسين Guaifenesin ، وبالإضافة إلی الأدویة قد یجد بعض الأشخاص المصابین بالتھاب الجیوب الأنفية تحسن من خلال استنشاق بخار الماء أو غسيل التجاويف الأنفية بالمحلول الملحي الخاص بالتهاب الجيوب الأنفية المزمن.


وعادة لا يكون يحدث التهاب الجيوب الأنفية المزمن بسبب عدوى بكتيرية لذلك فإن العلاج بالمضادات الحيوية لا يكون مؤثرا في الغالب، يجب تجنب الأنشطة والأماكن التي قد تؤدي إلى تفاقم الأعراض وخاصة إذا كانت الأعراض مرتبطة بالحساسية.


ويمكن أن تكون بخاخات الكورتيكوستيرويد corticosteroid، الأنفية مناسبة لالتهابات الجيوب الأنفية المتكررة ولكن يجب استخدامها تحت رعاية الطبيب، وإذا كان التشخيص بسبب الفطريات قد يصف الطبيب دواء مضاد للفطريات.


إذا قام أخصائي الحساسية أو المناعة بتشخيص التهاب الجيوب الأنفية بأنها ناتجة من الحساسية فإن علاج هذه الحساسية يكون عن طريق تجنب مسببات الحساسية واستخدام بعض الأدوية وإعطاء مصل الحساسية والذي يمكن أن يساعد في منع تكرار حدوث تلك الالتهابات.

ويشكل العامل البيئي أهمية كبيرة؛ لذلك يجب تجنب المواد المسببة للحساسية وهي مهمة جدا للأشخاص الذين يعانون من التهاب الأنف الناجمة عن مسببات الحساسية في الأماكن المغلقة مثل الغبار، ووبر الحيوان، وهذه الإستراتيجية في العلاج يمكن أن تمنع الحاجة إلى جراحة أو تمنع تكرار المرض بعد الجراحة.


عندما يفشل العلاج قد تكون الجراحة بالمنظار للجيوب الأنفية خيارا علاجيا ولكن يجب أخذ رأي طبيب الحساسية أو المناعة، وينبغي دائما النظر إلى الجراحة كملجأ أخير للأطفال ويجب الحصول على رأي طبيب أخر قبل اتخاذ القرار.


التفاعلات الدوائية


يجب عدم استخدام الكافيين caffeine والسودوإيفيدرين pseudoephedrine معا لأنهما قد يتسببا في ارتفاع كبير بضغط الدم عن طريق زيادة انقباض الأوعية الدموية، وكذلك لا ينبغي استخدام فينيل ايفرين Phenylephrine مع أميتريبتيلين Amitriptyline إلا في حالات الطوارئ، وإذا طلب الطبيب استخدامهما معا فانه من الضروري تعديل الجرعة ويكون هناك حاجة إلى فحص ضغط الدم بشكل متكرر.


التفاعلات الدوائية مع الأغذية:


ينبغي ألا يتم تناول سيبروفلوكساسين ciprofloxacin مع الفيتامينات والمعادن عن طريق الفم في نفس الوقت لأن تلك المنتجات تحتوي على المغنيسيوم والألومنيوم والكالسيوم والحديد والتي قد تتداخل مع امتصاص السيبروفلوكساسين، وتقلل فعاليته .


يحتوي السيفتازيديم ceftazidime والصوديوم على ما يقرب من 53 مجم من الصوديوم لكل جرام لذلك ينبغي النظر إلى محتوى الصوديوم في الغذاء للمرضى الذين يعانون من أمراض تتطلب تقليل الصوديوم مثل قصور القلب الاحتقاني وارتفاع ضغط الدم، واحتباس السوائل.

 

إقراء ايضاً